Halodoc, Jakarta – Laminektomi adalah operasi untuk menciptakan ruang dengan menghilangkan taji tulang dan jaringan yang terkait dengan radang sendi tulang belakang. Biasanya dilakukan dengan mengangkat sepotong kecil bagian belakang (lamina) dari tulang-tulang kecil tulang belakang (vertebra). 

Prosedur ini dapat memperbesar kanal tulang belakang untuk mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang atau saraf. Ini sering dilakukan sebagai bagian dari operasi dekompresi.

Laminektomi umumnya hanya digunakan ketika perawatan yang lebih konservatif seperti pengobatan, terapi fisik, atau suntikan, gagal meredakan gejala. Ini mungkin juga direkomendasikan jika gejalanya parah atau semakin parah.

Prosedur Laminektomi

Dokter bedah biasanya melakukan laminektomi menggunakan anestesi umum, sehingga kamu tidak akan sadar selama prosedur. Pertama-tama, tim bedah memantau detak jantung, tekanan darah, dan kadar oksigen darah selama prosedur. 

Setelah anestesi bekerja, prosedur selanjutnya adalah:

• Dokter bedah membuat sayatan di punggung, di atas tulang belakang yang terkena. Lalu, dengan alat kecil, dokter menghilangkan taji tulang dan jumlah terkecil dari lamina yang diperlukan. Ukuran sayatan dapat bervariasi tergantung pada kondisi dan ukuran tubuh. Operasi invasif minimal biasanya menggunakan sayatan yang lebih kecil daripada yang digunakan untuk prosedur terbuka.
• Jika laminektomi sedang dilakukan sebagai bagian dari perawatan bedah untuk cakram tulang yang mengalami hernia, dokter juga mengangkat bagian yang mengalami herniasi dari cakram dan setiap bagian yang terlepas (diskektomi).
• Untuk tulang belakang yang tergelincir di atas yang lain atau untuk kelengkungan tulang belakang, fusi tulang belakang mungkin diperlukan untuk menstabilkan tulang belakang. 
• Selama fusi tulang belakang, dokter akan menggabungkan dua atau lebih tulang belakang setelah menghilangkan sendi rematik. Pembedahan mungkin melibatkan penggunaan cangkok tulang dan, jika perlu, batang dan sekrup logam.
• Tergantung pada kondisi dan kebutuhan, dokter dapat menggunakan sayatan yang lebih kecil (invasif minimal) dan mikroskop bedah khusus untuk melakukan operasi.

Indikasi Laminektomi

Pertumbuhan berlebih tulang pada sendi di tulang belakang dapat menumpuk di dalam kanal tulang belakang. Ini dapat mempersempit ruang untuk sumsum tulang belakang dan saraf. Tekanan ini dapat menyebabkan rasa sakit, kelemahan atau mati rasa yang dapat menjalar ke lengan atau kaki.

Karena laminektomi mengembalikan ruang kanal tulang belakang, kemungkinan akan mengurangi tekanan yang menyebabkan rasa sakit yang menjalar. Namun, prosedur ini tidak menyembuhkan radang sendi yang menyebabkan penyempitan. Jadi, itu tidak mungkin untuk meredakan sakit punggung.

Laminektomi sering dilakukan untuk meringankan efek stenosis tulang belakang. Dalam kondisi ini, tulang belakang menyempit dan memberi tekanan pada sumsum tulang belakang atau saraf. 

Stenosis tulang belakang dapat disebabkan oleh:

• Penyusutan cakram tulang belakang dan pembengkakan tulang dan ligamen.
• Radang sendi tulang belakang.
• Cacat bawaan, atau cacat yang ada saat lahir, seperti pertumbuhan tulang belakang yang tidak normal.
• Penyakit tulang paget.
• Achondroplasia.
• Tumor di tulang belakang.
• Cedera traumatis.
• Disk hernia atau tergelincir.

Risiko Komplikasinya

Laminektomi umumnya aman. Namun, seperti halnya operasi apa pun, komplikasi dapat terjadi. Komplikasi potensial umum meliputi:

• Bekuan darah di kaki, yang dapat menyebabkan emboli paru.
• Kesulitan bernafas.
• Sebuah infeksi.
• Kehilangan darah.
• Serangan jantung.
• Stroke.
• Reaksi terhadap obat.

Selain itu, risiko lainnya yang juga dapat terjadi adalah:

• Kerusakan saraf tulang belakang.
• Pengobatan yang tidak berhasil, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang menetap setelah operasi.
• Kembalinya nyeri punggung, terutama setelah fusi tulang belakang.
• Infeksi di tempat pembedahan atau tulang belakang.
• Kebocoran cairan serebrospinal karena robekan duramater, yang merupakan membran yang mengelilingi sumsum tulang belakang.

Itulah pembahasan mengenai laminektomi. Jika kamu memiliki pertanyaan lebih lanjut mengenai prosedurnya, download Halodoc saja untuk bertanya pada dokter melalui chat.

Referensi:

Mayo Clinic. Diakses pada 2022. Laminectomy.

Healthline. Diakses pada 2022. Laminectomy.

WebMD. Diakses pada 2022. Getting a Laminectomy: Before, During, and After.