Sindrom Zollinger-Ellison
Pengertian Sindrom Zollinger-Ellison
Sindrom Zollinger-Ellison adalah kondisi langka yang memengaruhi sistem pencernaan dalam tubuh. Sindrom ini terjadi ketika ada perkembangan gastrinoma atau tumor yang dapat mengeluarkan gastrin dalam jumlah berlebih.
Umumnya, gastrinoma muncul pada pankreas atau bagian usus kecil yaitu duodenum. Tumor ini dapat muncul lebih dari satu pada pencernaan. Tumor ini juga dapat bersifat jinak atau kanker.
Penyebab Sindrom Zollinger-Ellison
Penyebab dari sindrom ini belum diketahui secara pasti. Sindrom dapat terjadi ketika muncul satu tumor atau lebih pada pankreas atau duodenum. Tumor yang muncul akibat sindrom ini mengeluarkan hormon gastrin dalam jumlah yang cukup besar.
Gastrin yang meningkat dalam jumlah berlebihan menyebabkan lambung membuat terlalu banyak asam. Kelebihan asam lambung memicu gangguan pada lambung hingga masalah pencernaan.
Selain memicu peningkatan asam lambung, tumor yang muncul juga bisa bersifat kanker. Meskipun perkembangannya lambat, tetapi tumor yang bersifat kanker dapat menyebar ke bagian yang paling dekat dengan lokasi awal pertumbuhan. Contohnya seperti kelenjar getah bening atau hati.
Faktor Risiko Sindrom Zollinger-Ellison
Sindrom Zollinger-Ellison terkait dengan kondisi bawaan multiple endocrine neoplasia tipe 1 (MEN1). Biasanya, seseorang dengan kondisi MEN1 memiliki tumor pada kelenjar paratiroid. Selain itu, tumor juga bisa muncul pada kelenjar pituitari.
Sekitar 25 persen pengidap sindrom ini memiliki kondisi bawaan MEN1. Biasanya, MEN1 berisiko terjadi ketika kamu memiliki orang tua dengan kondisi bawaan yang serupa. Dengan memiliki kondisi ini, maka kamu akan berisiko tinggi mengalami sindrom Zollinger-Ellison.
Gejala Sindrom Zollinger-Ellison
Keluhan kesehatan yang terjadi pada pengidap sindrom ini akan berbeda-beda. Pengidap dengan tumor yang kecil, akan memiliki peningkatan asam lambung yang lebih sedikit sehingga sulit untuk menyadari adanya sindrom ini.
Bahkan, pengidapnya yang memiliki penyakit asam lambung atau GERD sebelumnya juga akan kesulitan menyadari sindrom ini. Namun, jika tumor sudah berkembang, maka gejala sindrom ini dapat terasa cukup parah pada pengidapnya.
Berikut beberapa keluhan kesehatan yang terkait dengan Zollinger-Ellison, yaitu:
- Diare. Terkadang diare menjadi satu-satunya gejala sindrom ini.
- Nyeri dengan sensasi panas. Nyeri juga akan terasa pada bagian perut antara pusar dan tengah dada.
- Mual dan muntah yang terjadi terus menerus.
- Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas.
- Bersendawa.
- Lemas dan kelelahan.
Itu beberapa gejala yang terkait dengan sindrom ini. Gejala tersebut dapat membaik dengan sendirinya. Namun, jangan anggap sepele keluhan kesehatan yang terkait dengan sindrom Zollinger-Ellison. Sebab, gejalanya bisa semakin memburuk jika tidak mendapatkan penanganan yang tepat. Waspada jika gejala menyebabkan beberapa keluhan, seperti:
- Nyeri dada yang tidak membaik.
- Muntah yang terjadi terus menerus.
- Kesulitan bernapas.
- Mengalami kesulitan atau nyeri ketika menelan cairan atau makanan.
- Mengalami tanda-tanda perdarahan pada pencernaan, seperti muntah darah atau feses bercampur darah.
- Nyeri perut secara tiba-tiba yang menyakitkan.
- Mengalami tanda-tanda anemia.
Diagnosis Sindrom Zollinger-Ellison
Dokter akan bertanya mengenai keluhan kesehatan yang kamu alami. Tidak hanya itu, dokter juga akan memeriksa riwayat kesehatan diri kamu hingga keluarga.
Selain itu, pemeriksaan darah untuk memastikan peningkatan kadar gastrin. Jika kelebihan gastrin terdeteksi, maka dokter akan melakukan tes pencitraan untuk menentukan lokasi dan ukuran gastrinoma.
Pemeriksaan yang bisa dilakukan meliputi:
- Computed tomography (CT) scan.
- Magnetic resonance imaging (MRI) scan.
- Ultrasonografi endoskopi.
Ketika kamu memerlukan pemeriksaan menggunakan ultrasonografi endoskopi, biasanya dokter akan menggunakan anestesi cair untuk membuat tenggorokan mati rasa. Dengan begitu, pemeriksaan akan menjadi lebih nyaman dan akurat.
Pemeriksaan lain bisa menggunakan pewarna kontras yang memungkinkan tumor dengan ukuran sangat kecil bisa terlihat dengan baik. Sindrom Zollinger-Ellison juga bisa didiagnosis menggunakan pemeriksaan endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Prosedur ini menggabungkan endoskopi bagian atas dengan sinar-X untuk memeriksa saluran empedu dan saluran pankreas.
Pemeriksaan dengan endoskopi gastrointestinal bagian atas melibatkan pemasangan tabung tipis yang memiliki kamera dan cahaya. Biasanya, pemeriksaan ini dilakukan untuk mengambil sampel jaringan gastrinoma agar pemeriksaan bisa dilanjutkan dalam laboratorium.
Pemeriksaan lainnya untuk mendiagnosis sindrom ini dengan melakukan tes asam lambung. Tim medis akan menguji tingkat asam lambung dengan mengambil sampel cairan dari dalam tubuh menggunakan selang nasogastrik.
Pengobatan Sindrom Zollinger-Ellison
Dokter akan menyarankan beberapa pengobatan untuk mengatasi sindrom ini:
1. Penggunaan obat
Dokter akan menggunakan proton pump inhibitors (PPIs) yang merupakan obat-obatan dengan menggunakan resep. Obat ini cukup efektif untuk mengurangi gejala akibat sindrom Zollinger-Ellison.
Penggunaan obat-obatan ini termasuk aman untuk digunakan. Kebanyakan pengidap sindrom ini harus menggunakan obat seumur hidup untuk mengontrol gejala dari sindrom yang mereka alami.
Meskipun terdapat efek samping, tetapi kondisi ini terbilang cukup jarang terjadi. Ada beberapa efek samping yang berisiko terjadi akibat penggunaan PPI, seperti:
- Sakit kepala.
- Diare.
- Sakit perut.
2. Pembedahan
Jika pengidapnya tidak memiliki kondisi bawaan MEN1, pembedahan bisa menjadi salah satu pengobatan sindrom ini. Menghilangkan tumor mampu menghilangkan gastrinoma dan mencegah tumor menyebar ke bagian yang lain.
3. Pengobatan kanker
Jika gastrinoma bersifat kanker, ada beberapa pengobatan lainnya, seperti:
- Kemoterapi.
- Terapi radiasi.
- Gastrectomy.
- Transplantasi hati.
Komplikasi Sindrom Zollinger-Ellison
Tanpa pengobatan dan perawatan yang tepat, sindrom Zollinger-Ellison dapat menyebabkan berbagai komplikasi, seperti:
- Perdarahan atau perforasi pada saluran cerna bagian atas.
- Penyumbatan yang dapat menghentikan makanan dari perut menuju duodenum.
- Esofagitis.
- Jika tumor bersifat kanker, sel kanker bisa menyebar ke bagian tubuh lain yang terdekat.
Pencegahan Sindrom Zollinger-Ellison
Hingga saat ini belum ada pencegahan untuk sindrom zollinger-ellison.
Kapan Harus ke Dokter?
Jangan ragu untuk bertanya langsung pada dokter menggunakan Halodoc ketika kamu mengalami berbagai keluhan kesehatan yang terkait dengan sindrom ini. Yuk, download aplikasi Halodoc melalui App Store atau Google Play.