Deskripsi Nitroglycerin

Nitroglycerin adalah obat yang mengobati angina dan fisura anus. Ia bekerja dengan meningkatkan aliran darah. Obat ini termasuk dalam golongan yang dikenal sebagai nitrat.

Tubuh memecah nitroglycerin menjadi oksida nitrat, yang menyebabkan otot polos di dalam pembuluh darah menjadi rileks. Hal tersebut memungkinkan arteri dan vena terbuka, sehingga lebih banyak darah yang mengalir. 

Ketika sesuai membatasi aliran darah ke otot jantung, seseorang mungkin mengalami nyeri dada hebat yang disebut angina. Kamu bisa mengatasinya dengan menggunakan obat nitroglycerin untuk meredakan nyeri itu. 

Manfaat Nitroglycerin

Salah satu manfaat nitroglycerin yaitu untuk mengobati rasa sakit yang berhubungan dengan angina. Nitroglycerin memungkinkan pembuluh darah terbuka, membiarkan oksigen dan darah yang mengandung banyak nutrisi menyuplai jantung. Pengobatan ini menawarkan bantuan langsung pada nyeri dada. 

Dokter juga biasanya meresepkan obat ini untuk mengobati fisura ani. Fisura ani adalah robekan pada kulit anus. Seseorang dapat memiliki kondisi ini akibat buang air besar yang keras. Efeknya mirip untuk pengobatan angina, nitroglycerin sebagai salep dubur dapat membantu proses penyembuhan dengan menstimulasi aliran darah ke area yang terkena. 

Sementara itu, jenis obat yang dalam bentuk kapsul dapat kamu gunakan untuk mencegah nyeri dada (angina) pada orang dengan kondisi jantung tertentu (penyakit arteri koroner). 

Dosis Nitroglycerin

Dosis nitroglycerin yang dokter resepkan pada setiap orang mungkin berbeda-beda, tergantung pada bentuk obat dan kondisi seseorang. Perbedaan dosis juga berbeda berdasarkan:

• Usia seseorang.
• Kondisi yang sedang dirawat.
• Seberapa parah kondisi.
• Kondisi medis lain yang mungkin seseorang miliki.
• Bagaimana tubuh bereaksi terhadap dosis pertama.

Sementara itu, dosis untuk angina (nyeri dada) umumnya:

1. Dosis dewasa (usia 18 tahun ke atas)

Kamu harus menggunakan dosis terkecil yang berfungsi untuk meredakan nyeri dada. Jika dosis yang kamu gunakan lebih besar dari yang kamu butuhkan, maka dapat menyebabkan toleransi. Artinya, seiring berjalan waktu, obat tersebut mungkin tidak bekerja dengan baik untuk mengobati angina. 

Larutkan dosis di bawah lidah pada gejala pertama nyeri dada. Kamu dapat mengulangi dosis setiap 5 menit sekali sampai nyeri dada membaik. Jika masih kesakitan setelah minum 3 dosis dalam waktu 15 menit, segera hubungi dokter. 

2. Dosis anak (usia 0 hingga 17 tahun)

Obat ini belum pernah diuji pada anak-anak. Seharusnya orang yang lebih muda dari 18 tahun tidak menggunakannya.

3. Dosis untuk bentuk kapsul

Dewasa: 2,5-6,5 miligram (mg) 3-4 kali sehari.

Anak-anak: penggunaan harus dokter yang menentukan.

4. Dosis untuk bentuk bubuk

Dewasa: 1-2 paket bisa kamu tempatkan di bawah lidah saat serangan pertama angina. Satu paket dapat kamu gunakan setiap 5 menit sesuai kebutuhan, hingga 15 menit. Jangan mengambil lebih dari 3 paket dalam 15 menit.

Anak-anak: penggunaan dan dosis harus dokter yang menentukan oleh dokter.

5. Dosis untuk bentuk semprotan

Dewasa: 1 atau 2 semprotan di atas atau di bawah lidah pada tanda pertama nyeri dada. Semprotan dapat kamu ulang setiap 5 menit sesuai kebutuhan. Tunggu hingga 5 menit sebelum mengambil semprotan ketiga jika 2 semprotan sudah kamu gunakan. Jangan gunakan lebih dari semprotan dalam 15 menit. 

Anak-anak: penggunaan dosis harus dokter yang menentukan.

6. Dosis untuk bentuk obat tablet

Dewasa: Letakkan 1 tablet di bawah lidah atau di antara pipi dan gusi pada tanda pertama serangan angina. Satu tablet dapat kamu gunakan setiap 5 menit sesuai kebutuhan, hingga 15 menit. Jangan pernah minum lebih dari 3 tablet dalam 15 menit. Untuk mencegah angina akibat olahraga atau stres, gunakan 1 tablet 5 sampai 10 menit sebelum beraktivitas.

Anak-anak: Penggunaan dan dosis harus dokter tentukan. 

Cara Penggunaan Nitroglycerin

Nitroglycerin tersedia sebagai tablet, biasanya bisa kamu minum sesuai kebutuhan, baik 5-10 menit sebelum melakukan aktivitas yang dapat menyebabkan serangan angina. Selain itu, obat tablet juga bisa kamu gunakan pada tanda pertama serangan. 

Saat menggunakannya, ikuti petunjuk pada label resep dengan cermat, dan mintahlah dokter atau apoteker untuk menjelaskan petunjuk yang tidak kamu mengerti. Hindari menggunakan obat kurang atau lebih dari apa yang dokter tentukan. 

Jika serangan angina terjadi lebih sering, berlangsung lebih lama, atau menjadi lebih parah sewaktu-waktu selama pengobatan, segera hubungi dokter. Apabila serangan angina terjadi lebih sering, berlangsung lebih lama, atau menjadi lebih parah sewaktu-waktu selama pengobatan, hubungi dokter. 

Apabila gejala tidak hilang sepenuhnya setelah kamu minum dosis pertama, dokter mungkin akan memintamu untuk minum dosis kedua setelah 5 menit berlalu dan dosis ketiga setelah 5 menit setelah dosis kedua. Hubungi unit gawat darurat (UGD) segera jika nyeri dada belum hilang sepenuhnya 5 menit setelah kamu minum dosis ketiga. 

Hindari mengunyah, menghancurkan, atau menelan tablet nitroglycerin. Sebaiknya letakkan tablet di bawah lidah atau di antara pipi dan gusi, kemudian tunggu hingga larut. Kamu mungkin merasa sensasi terbakar atau kesemutan di mulut saat tablet larut. Hal ini normal, tapi bukan merupakan tanda bahwa tablet berfungsi. 

Perhatian Penggunaan Nitroglycerin

Ada beberapa hal yang kamu perhatikan saat mengonsumsi obat ini, yaitu:

• Beri tahu dokter dan apoteker jika kamu memiliki alergi terhadap sebuah bentuk obat nitroglycerin, obat lain, atau salah satu bahan dalam tablet sublingual nitroglycerin. 
• Beri tahu dokter jika kamu menggunakan obat riociguat atau jika sedang atau baru saja menggunakan penghambat fosfodiesterase (PDE-5).
• Beritahu dokter dan apoteker tentang obat resep dan nonresep, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal yang kamu gunakan atau rencanakan untuk dikonsumsi. 
• Perlu kamu ketahui, bahwa tablet sublingual nitroglycerin mungkin tidak mudah larut di mulut jika kamu mengonsumsi obat yang menyebabkan mulut kering. Seperti, antihistamin, antidepresan termasuk amitriptyline, amoxapine, clomipramine, desipramine, doxepin, dan lainnya. 
• Beri tahu dokter jika kamu baru saja mengalami serangan jantung dan jika mengidap anemia, atau kondisi apapun yang menyebabkan peningkatan tekanan darah di otak. Dokter mungkin tidak merekomendasikan nitroglycerin. 
• Hubungi dokter jika mengalami dehidrasi dan pernah mengalami gagal jantung, tekanan darah rendah, atau kardiomiopati hipertrofik (penebalan otot jantung). 
• Beri tahu dokter jika sedang hamil, berencana untuk hamil, atau sedang menyusui. Jika sedang hamil saat mengonsumsi nitroglycerin, hubungi dokter.
• Apabila menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa sedang mengonsumsi nitroglycorin. 
• Perlu kamu ketahui, bahwa nitroglycerin dapat menyebabkan pusing dan pingsan saat bangun terlalu cepat dari posisi berbaring, atau kapanpun, terutama jika kamu minum minuman beralkohol.
• Kamu mungkin mengalami sakit kepala selama pengobatan dengan nitroglycerin. Hal tersebut mungkin tanda bahwa obat bekerja sebagaimana mestinya. Namun, jangan pernah mengubah jadwal mengonsumsi obat untuk menghindari sakit kepala.

Efek Samping Nitroglycerin

Terdapat beberapa efek samping nutriglycerin. Ini di antaranya:

• Reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal-gatal, pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
• Sakit kepala, lemah atau kelelahan yang tidak biasa, sesak napas, mual, muntah, detak jantung cepat, kulit atau bibir membiru, yang mungkin merupakan tanda methemoglobinemia. 
• Peningkatan tekanan di sekitar otak seperti, sakit kepala parah, penglihatan kabur, perubahan penglihatan, mual, dan muntah. 
• Tekanan darah rendah seperti, pusing, merasa ingin pingsan atau pusing, dan penglihatan kabur. 
• Detak jantung lambat yang bersamaan dengan pusing, merasa ingin pingsan, kebingungan, kesulitan bernapas, lemah atau kelelahan yang tidak biasa. 
• Nyeri dada (angina) semakin memburuk, bisa muncul bersamaan dengan nyeri, sensasi menekan, atau sesak di dada, leher, punggung, atau lengan.

Efek samping yang biasanya tidak memerlukan penanganan medis, yaitu:

• Pusing.
• Sakit kepala. 

Interaksi Nitroglycerin

Interaksi obat nitroglycerin dengan obat lainnya bisa menurunkan kemanjurannya, memengaruhi berapa lama kerjanya, meningkatkan efek samping, atau memiliki efek yang lebih kecil bila kamu konsumsi bersamaan.

Keterkaitan antara dua obat tidak selalu berarti kamu harus berhenti minum salah satu obat. Maka itu, penting untuk berbicara dengan dokter tentang bagaimana interaksi obat harus kamu kelola. Baca lebih lanjut tentang Mengenal Apa Itu Interaksi Obat dan Berbagai Dampaknya. 

Berikut ini beberapa obat yang berinteraksi dengan nitroglycerin:

• Obat migrain tertentu, seperti ergotamine dan dihydroergotamine (DHE).
• Obat yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi, seperti sildenafil, tadalafil, dan vardenafil. 
• Riociguat.

Obat nitroglycerin juga dapat berinteraksi dengan obat berikut ini:

• Alteplase.
• Aspirin.
• Heparin.
• Resep obat hipertnesi.
• Obat untuk mengobati masalah kesehatan mental. 
• Obat angina.
• Fenotiazin, seperti klorpromazin, mesoridazin, proklorperazin, thioridazin. 

Kontraindikasi Nitroglycerin

Nitroglycerin kontraindikasi pada pengidap yang memiliki alergi terhadap obat atau zat yang terkandung pada obat ini. Jangan ragu untuk konsultasi dengan dokter di Halodoc mengenai kontradiksi obat ini.

Referensi:

Drugs. Diakses pada 2023. Nitroglycerin: 7 things you should know

Cleveland Clinic. Diakses pada 2023. Nitroglycerin Sublingual Tablets

Medline Plus. Diakses pada 2023. Nitroglycerin Sublingual

Medical News Today. Diakses pada 2023. What to know about nitroglycerin

WebMD. Diakses pada 2023. Nitroglycerin – Uses, Side Effects, and More